Тюменские врачи - онкологи остановили тяжёлый рецидив рака яичника с помощью прицельного облучения

  Специалистам Медицинского города удалось остановить распространение редкой и тяжёлой формы рецидивного рака яичника. Врачи справились с солитарным метастазом во влагалище — он возник спустя несколько лет после лечения. Такие случаи в России единичны, а их лечение требует нестандартного подхода.
  Всё началось с, казалось бы, обычной жалобы: жительница Тюменской области обратилась к врачу по месту жительства с тянущими болями в пояснице. При дообследовании они обнаружили объёмное образование в малом тазу. Женщину направили в Медицинский город, где комплексная диагностика подтвердила диагноз — злокачественная опухоль яичника.
   Пациентке провели операцию: удалили матку с придатками и сальник (экстирпация матки с придатками и оментэктомия). После хирургического лечения последовали шесть курсов полихимиотерапии — лечение длилось четыре месяца. Женщина стойко переносила терапию, а врачи внимательно следили за её состоянием. Казалось, болезнь отступила, и пациентка продолжила плановое наблюдение.
  Но через два года ситуация вновь обострилась. При очередном обследовании врачи нашли кисту печени, кисту правой почки и пупочную грыжу, но главной угрозой оказалась опухоль в области влагалища. Перед следующим этапом лечения состояние женщины стабилизировали у терапевта по месту жительства — важно было взять под контроль артериальную гипертензию.  Затем опухоль влагалища удалили, а гистология показала неутешительный результат: низкодифференцированная аденокарцинома. Это означало, что агрессивность опухоли высока, а прогноз — непростой. Пациентке назначили шесть курсов полихимиотерапии в сочетании с таргетной терапией — современным методом, который точечно воздействует на механизмы роста раковых клеток.
Казалось, что пройден самый тяжёлый путь, но спустя ещё год женщина вновь оказалась в Медицинском городе. Обследование выявило новый очаг — единичный метастаз во влагалище. Это был рецидив, причём в особенно сложной локализации: после удаления матки классические подходы уже не подходили, а системная терапия не гарантировала локального контроля над опухолью. Именно поэтому врачи приняли решение использовать брахитерапию — метод лучевой терапии, при котором источник излучения помещают максимально близко к опухоли либо прямо внутрь поражённой области. В отличие от обычного облучения, когда радиация проходит через тело и неизбежно затрагивает здоровые ткани, брахитерапия действует прицельно: основная доза приходится строго на опухоль, а окружающие структуры получают минимальную нагрузку.
  Как рассказала заведующий радиологическим отделением №1, врач-радиотерапевт Татьяна Борисовна Григоренко, для этой пациентки подобрали индивидуальный план контактной брахитерапии.
«Внутриполостной метод позволил подвести излучение к зоне поражения через естественные полости, а контактный — обеспечить мощное воздействие непосредственно на опухолевый очаг. Такой индивидуальный подбор схемы требует точных расчётов, слаженной работы онкологов, радиологов и медицинских физиков, а также высокотехнологичного оборудования», - объяснила Татьяна Григоренко.
Результат превзошёл ожидания: курс брахитерапии позволил стабилизировать процесс, и на момент выписки опухоль визуально не определялась. Сейчас пациентка продолжает наблюдение. Этот случай пример того, как современные технологии и профессиональный подход специалистов помогают справляться с самыми сложными онкологическими ситуациями.
В прошлом году 222 пациента «Медицинского города» прошли лечение методом брахитерапии.