узнайте больше о коронавирусе COVID-19 Единый телефонный номер по вопросам COVID-19 - "122"

Тюменская область,  г. Тюмень,  ул. Барнаульская, д.32
Поликлиника: пн - пт: с 8.00 до 20.00, сб: с 8.00 до 14.00.
Стационар: посещение пациентов: 16.00-19.00, вых: 10.00-12.00 и 16.00-19.00
Многоканальный номер +7 (3452) 52-03-03 
Регистратура:
+7 (3452) 52-03-03

Платные услуги, ДМС:
+7 (3452) 520-300 
+7 (3452) 520-305


Запись на МРТ
+ 7 (3452) 270-514

Справка:
+7 (3452) 270-575

Приемная
главного врача:
+7 (3452) 270-522

Отдел маркетинга и организации платных услуг
+7 (3452) 520-305


Почта пресс-службы:
meditsinskii_gorod@mail.ru

Почта:
medgorod@med-to.ru


Радиологический центр 
+7 (3452) 270-635,
520-301



Версия для слабовидящих

Заведующая отделением анестизиологии и реанимации Куцева Татьяна Викторовна рассказала о важности командного подхода в лечении пациентов

Заведующая отделением анестизиологии и реанимации Куцева Татьяна Викторовна рассказала о важности командного подхода в лечении пациентов
08.11.2022
230
Командная работа в практике врача-анестезиолога необходима. Ни одна победа хирурга, ни одна операция не будет успешной без участия специалистов отделения анестезиологии и реанимации.

 «Мы должны идти в ногу с нашими коллегами, а зачастую и впереди. Подтверждение моих слов докажу на примере двух клинических случаев за последнее время», — говорит Куцева Татьяна Викторовна, заведующая отделением анестезиологии и реанимации.

 Недоедание, связанное с раком, после комплексного лечения онкозаболеваний нередко вызывают каскад последствий: повышенный уровень инфицирования, повышенный риск послеоперационных осложнений при длительной госпитализации, а также снижение толерантности или реакции на КТ или лучевую терапию приводят к социальному бремени и снижению работоспособности, что в конечном итоге снижает качество жизни пациента.

 В практике Медицинского города наблюдались два клинических случая успешного лечения распространенных форм рака у пациенток, которым изначально было отказано в оперативном лечении в одном из учреждений города по причине исходного тяжелого соматического состояния. После мультидисциплинарного консилиума и консультации главного врача д.м.н. Тамразова Расима Ильхамовича, заведующей анестезиолого-реанимационного отделения (ОАР) и команды хирургов, была установлена возможность провести хирургическое лечение после завершения подготовки пациенток врачами отделения ОАР.

 По словам Татьяны Викторовны, ведущим нарушением жизненно-важных функций у пациенток являлась тяжелая недостаточность питания – критическое снижение массы тела (ИМТ менее 20), выраженная потеря белка (общего, альбумина), нарушения водно-электролитного баланса, анемия и раковая кахексия (истощение).
 Подготовка к оперативному лечению проходила в несколько этапов. На первом этапе требовалась оценка степени нарушения метаболизма и определение тактики коррекции. «Для оценки был проведен комплекс исследований – наряду со стандартными методами осмотра, проводилась расширенная лабораторная диагностика, а также определение степени нутритивной недостаточности методом непрямой калориметрии метаболографом CCM Express»,— рассказывает Татьяна Викторовна.

Отделение анестезиологии и реанимации Медицинского города оснащено современным мобильным метаболографом “CCM Express”, который позволяет непосредственно у постели пациента проводить оценку обмена веществ методом непрямой калориметрии и оценки газообмена. «Опыт клинической работы показал, что измерение основных показателей обмена веществ при помощи метаболографа, позволяет оптимизировать тактику питания у онкологических пациентов на всех этапах лечения – перед оперативным или химиотерапевтическим лечением, в процессе послеоперационной реабилитации, при профилактике и лечении осложнений заболевания»,— дополнил Павел Анатольевич — врач анестезиолог-реаниматолог.

 На основании полученных данных на протяжении периода подготовки проводилась непрерывная оценка состояния пациенток, переносимости и эффекта терапии. После коррекции тяжелых проявлений недостаточности питания, пациентки были успешно прооперированы хирургами. В послеоперационном периоде продолжалась интенсивная терапия в условиях отделения реанимации в течение двух недель.

В обоих случаях операции и послеоперационный период протекали без осложнений. Пациентки были переведены на следующий этап–в отделение хирургии. Уже сейчас можно отметить, что проделанная работа по выявлению причин тяжелого соматического состояния пациенток, а также комплекс мер, направленный на нормализацию работы организма позволил осуществить необходимое лечение, продлив тем самым жизнь пациенткам. В дальнейшем предстоит еще большая работа по восстановлению пациенток, в том числе и сотрудниками АРО.

Поделиться в социальных сетях


 
 
Задайте Ваш вопрос

Имя: *
Email: *
Телефон:
Вопрос: *

Разработка и техническое сопровождение сайта - siriuspro.ru